AUFNAHMEVORAUSSETZUNGEN

Als gesetzlich Versicherte Person müssen Sie zunächst eine Krankenhauseinweisung von Ihrem ambulant behandelnden Facharzt oder Psychotherapeuten mit einer Diagnose nach ICD-10 erhalten. Sie sollten dann eine Kostenübernahmeerklärung Ihrer gesetzlichen Krankenkasse beantragen. Einige Krankenkassen verlangen auch einen Kostenvoranschlag der Wunschklinik, den Sie bei der Klinik anfordern können.

Sobald Ihre gesetzliche Krankenkasse die Kostenübernahmeerklärung ausgestellt hat, können Sie uns jederzeit gerne kontaktieren und uns die Krankenhauseinweisung und die Kostenübernahmeerklärung vorlegen. Sobald alle notwendigen Schritte erfolgt sind, können Sie jederzeit in unsere Klinik aufgenommen werden.

Gesetzliche Krankenkassen können sich prinzipiell an den Behandlungskosten in einer Privatklinik beteiligen. Die Erfolgschancen hängen jedoch von der Komplexität des Erkrankungsbildes und Art und Umfang der ambulant erfolgten Behandlungsversuche ab. Die GKV erstattet nur die Kosten, die bei einer vergleichbaren Behandlung in der nächstgelegenen regelversorgenden Klinik entstanden wären. Die Differenz zwischen den erstatteten Kosten und dem Tagessatz der Verus Bonifatius Klinik muss vom Patienten selbst beglichen werden. Der Tagessatz setzt sich aus dem Basispflegesatz Psychiatrie und dem Abteilungspflegesatz Psychiatrie zusammen. Private Zusatzversicherungen oder Krankentagegeldversicherungen können die Zuzahlungspflicht reduzieren, sodass bei vielen gesetzlich versicherten Patienten nur geringe oder keine Zuzahlungen entstehen.

Es wird ausdrücklich davon abgeraten, ohne schriftliche Kostenübernahmeerklärung von Seiten der GKV in eine Privatklinik aufgenommen zu werden. Um eine Einzelfallprüfung bei der GKV zu beantragen, sollten Sie eine Krankenhauseinweisung von Ihrem Facharzt oder Psychotherapeuten erhalten, fachärztliche Schreiben über bisherige Behandlungsversuche beifügen und ein formloses Schreiben mit der Bitte um Einzelfallprüfung und Kostenerstattung für eine akutpsychiatrische Behandlung in der Wunschklinik verfassen. Wenn Sie vorher eine ambulante Psychotherapie erhalten haben, ist es hilfreich, eine kurze Stellungnahme des Psychotherapeuten zu erbeten, in der die stationäre Behandlung befürwortet und begründet wird.